Um prefeito desavisado aqui perto de Campinas, na cidade de Monte Mor, resolveu criar uma lei que lhe permite pagar bônus a médicos que atendam até seis pacientes por hora, ou seja, que gaste apenas 10 minutos com cada paciente.

Você iria nestes médicos? O Conselho Regional de Medicina de São Paulo diz que isso é “um absurdo”, que a qualidade não vai melhorar e que o risco para o paciente aumetará. E ele está certo. O SINDMED também disparou contra.

Antes algumas administradoras de Planos de Saúde já haviam implantado bônus para seus médicos que não pedissem mais do que uma certa quantidade de exames.

A ideia de bônus ao invés de salário digno tem mais de 100 anos de idade. Foi aprimorada na época dos estudos sobre comportamento operante (Skinner) e suas contingências de reforçamento.

De fato, o que está em jogo é que a lei de responsabilidade fiscal está sufocando todos os prefeitos e eles, porque não querem parecer “gastões”, não atiram com esta lei. Como já disse aqui, há municípios que têm dinheiro mas não podem contratar professor ou pagar mais porque atingem o limite de gastos da lei de responsabilidade fiscal.

Por isso, preferem pagar bônus que não entra no cômputo da lei ou terceirizar para ONGs que também não entram no cômputo.

Quando FHC fez esta lei a ideia era, além da responsabilidade fiscal, abrir um canal para a privatização do serviço público. E ela está sendo muito bem sucedida.

Aquele prefeito de Monte Mor mexeu com quem não devia. Uma coisa é dar bônus para uma categoria como a de professores, que não tem força social. Outra, é mexer com médicos… Vira manchete de jornal no dia seguinte.

O efeito será o aumento da segregação social no atendimento médico. Aqueles que não tiverem opção, irão consultar com os médicos “rapidinhos”. Os que tenham um pouco mais de condição econômica, fugirão destes para outros ainda que tenham que pagar. O povão fica com os rapidinhos.